（５）衛生改革的目的在于增強衛生事業的活力，充分調動衛生機構和衛生人員的積極性，不斷提高衛生服務的質量和效率，更好地為人民健康服務，為社會主義現代化建設服務。要適應社會主義市場經濟的發展，遵循衛生事業發展的內在規律，逐步建立起宏觀調控有力、微觀運行富有生機的新機制。

　（６）改革城鎮職工醫療保障制度。建立社會統籌與個人帳戶相結合的醫療保險制度，逐步擴大覆蓋面，為城鎮全體勞動者提供基本醫療保障。保障水平要與社會生產力發展水平以及各方面的承受能力相適應。保險費用由國家、用人單位和職工個人三方合理負擔。職工社會醫療保險實行屬地管理。要切實加強對醫療保險基金的管理和監督。建立對醫患雙方的制約機制，積極探索科學合理的支付方式，有效地控制醫藥費用不合理增長。
　　醫療機構和醫務人員對于搞好職工醫療保障制度改革起著重要的作用，要積極參與改革，因病施治，合理檢查，合理用藥，遏制浪費。同時，政府要切實解決好醫療機構的補償問題。
　　“九五”期間，要在搞好試點、總結經驗的基礎上，基本建立起城鎮職工社會醫療保險制度，積極發展多種形式的補充醫療保險。

?。ǎ罚?/font>改革衛生管理體制。各級衛生行政部門要轉變職能，運用法律法規、方針政策、規劃指導、信息服務和經濟手段等，加強衛生行業管理。
　　要合理配置并充分利用現有的衛生資源，提高衛生資源利用效率。區域衛生規劃是政府對衛生事業發展實行宏觀調控的重要手段，它以滿足區域內全體居民的基本衛生服務需求為目標，對機構、床位、人員、設備和經費等衛生資源實行統籌規劃、合理配置。
　　市（地）級政府根據中央和省級人民政府制定的區域衛生規劃指導原則和衛生資源配置標準制定當地區域衛生規劃，并組織實施。衛生行政部門依據區域衛生規劃，對區域內衛生發展實行政策指導、組織協調、監督檢查；對現有衛生資源要逐步調整，新增衛生資源要嚴格審批管理。
　　企業衛生機構是衛生資源的重要組成部分，在深化企業改革過程中，要根據實際情況積極探索，逐步實現企業衛生機構社會化。

?。ǎ福?/font>改革城市衛生服務體系，積極發展社區衛生服務，逐步形成功能合理、方便群眾的衛生服務網絡。基層衛生機構要以社區、家庭為服務對象，開展疾病預防、常見病與多發病的診治、醫療與傷殘康復、健康教育、計劃生育技術服務和婦女兒童與老年人、殘疾人保健等工作。要把社區醫療服務納入職工醫療保險，建立雙向轉診制度。有計劃地分流醫務人員和組織社會上的醫務人員，在居民區開設衛生服務網點，并納入社區衛生服務體系。
　　城市大醫院主要從事急危重癥和疑難病癥的診療，結合臨床實踐開展醫學教育和科研工作，不斷提高醫學科技水平，還要開發適宜技術，指導和培訓基層衛生人員。
　　社會力量和個人辦醫實行自主經營，自負盈虧。政府對其積極引導，依法審批，嚴格監督管理。當前，要切實糾正“亂辦醫”的現象。

　（９）改革衛生機構運行機制。衛生機構要通過改革和嚴格管理，建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制。
　　衛生機構實行并完善院（所、站）長負責制。要進一步擴大衛生機構的經營管理自主權。繼續深化人事制度與分配制度改革，運用正確的政策導向、思想教育和經濟手段，打破平均主義，調動廣大衛生人員的積極性。
　　加快制定衛生機構設置、人員編制的標準，規范財政對衛生機構的投入，改革和完善衛生服務價格體系。調整醫療機構收入結構，降低藥品收入在醫療機構收入中的比重，合理控制醫藥費用的增長幅度，醫療收支和藥品收支實行分開核算、分別管理。
　　在保證完成基本衛生服務任務的前提下，醫療機構可開展與業務相關的服務，預防保健機構可以適當開展有償服務，以適應不同層次的社會需求，同時要加強監督管理。

　三、加強農村衛生工作，實現初級衛生保健規劃目標