（２００１年１０月２４日　國辦發(fā)〔２００１〕７８號） 　　衛(wèi)生部、國家計委會同有關部門制定的《全國綜合治理血吸蟲病“十五”計劃》已經國務院同意，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。 　　　　　　　　　　全國綜合治理血吸蟲病“十五”計劃 　　“九五”期間，各有關地區(qū)和部門認真貫徹執(zhí)行《國務院關于印發(fā)全國綜合治理血吸蟲病“九五”計劃的通知》（國發(fā)〔１９９７〕２５號），基本實現(xiàn)了“九五”計劃的各項目標。全國慢性血吸蟲病人數(shù)較“八五”期末下降了３１．３％，晚期血吸蟲病人數(shù)下降了３７％，急性血吸蟲病年均發(fā)病人數(shù)下降了５１．８％。病牛數(shù)下降了５２．１％。在全國４１３個血吸蟲病流行縣（市、區(qū)）中，已有２４３個縣（市、區(qū)）達到了血吸蟲病傳播阻斷（消滅，下同）標準，６２個縣（市、區(qū)）達到了血吸蟲病傳播控制（基本消滅，下同）標準。但是，由于受生態(tài)環(huán)境和經濟與社會發(fā)展水平等因素的制約，特別是受洪澇災害的影響，江湖洲灘地區(qū)和大山區(qū)血吸蟲病疫情依然十分嚴重。截至２０００年底，全國仍有１０８個縣（市、區(qū)）尚未控制血吸蟲病的流行，有釘螺面積３４．５億平方米，血吸蟲病人６９．５萬人，病牛５．９萬頭。為鞏固“九五”期間取得的成果，努力實現(xiàn)控制和最終消滅血吸蟲病的目標，特制定本計劃。 　　一、指導思想 　　（一）充分認識血吸蟲病防治（以下簡稱血防）工作的長期性和艱巨性，將血防工作納入疫區(qū)地方各級人民政府的責任目標，緊密結合國家經濟建設和西部開發(fā)的總體戰(zhàn)略，通過建立和完善“政府領導、部門協(xié)作、社會參與”的工作機制，保證血防工作扎實、有效、深入、持久地開展。 　　（二）按照“因地制宜、分類指導”原則，對不同類型疫區(qū)分別采取相應的防治策略。在水系相對獨立的湖區(qū)垸內型、山區(qū)平壩型和丘陵型地區(qū)，實施以環(huán)境改造滅螺為主的綜合性防治措施，壓縮疫區(qū)范圍，阻斷血吸蟲病傳播；在受環(huán)境影響較大、短期內無法阻斷血吸蟲病傳播的江湖洲灘地區(qū)和高原山區(qū)，以控制疫情和降低人、畜血吸蟲病感染率為重點，努力減輕血吸蟲病的危害。 　　（三）堅持“綜合治理、科學防治”的方針，依靠科技進步，提高防治水平。力求以較少的投入，取得較大的防治效果，使血防工作在技術、管理、效益三個方面有機結合，達到治本、預防、可持續(xù)發(fā)展的目的。 　　二、目標 　　（一）壓縮疫區(qū)范圍。在１０８個尚未控制血吸蟲病流行的縣（市、區(qū)）中，有１３個縣（市、區(qū)）要達到血吸蟲病傳播阻斷標準，２３個縣（市、區(qū)）要達到血吸蟲病傳播控制標準（見附表１）。已達到血吸蟲病傳播阻斷標準的２４３個縣（市、區(qū)），要進一步鞏固血防成果。 　　（二）降低人畜感染率。在尚未控制血吸蟲病流行的地區(qū)基本實現(xiàn)平均居民糞檢陽性率在５％以下，耕牛糞檢陽性率在３％以下；在江湖洲灘地區(qū)有效控制急性血吸蟲病發(fā)生，其他地區(qū)不發(fā)生或少發(fā)生急性血吸蟲病。 　　（三）壓縮釘螺面積。壓縮釘螺面積３．５億平方米；基本消滅水系相對獨立的湖區(qū)垸內型、山區(qū)平壩型和丘陵型地區(qū)的釘螺。在尚未控制血吸蟲病流行的易感地帶，釘螺感染率和感染性釘螺密度下降３０％以上；在已達到血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制標準的地區(qū)，繼續(xù)鞏固和擴大防治成果。 　　三、策略 　　（一）按照“鞏固監(jiān)測區(qū)、突破輕疫區(qū)、壓縮重疫區(qū)”的原則統(tǒng)籌規(guī)劃，有計劃、有步驟地阻斷血吸蟲病傳播、減少釘螺面積、減輕血吸蟲病危害。 　　（二）以環(huán)境改造滅螺為血防工作的治本策略，緊密結合經濟開發(fā)、水利工程和農田水利基本建設、農村產業(yè)結構調整、退耕還林還草及生態(tài)林建設，重點抓好投資少、見效快的長效型、根據(jù)型血防綜合治理項目，鏟除釘螺孳生的條件。 　　（三）切實抓好健康教育，提倡安全用水，加強糞便管理和個人防護，保護易感人群。 　　（四）在尚未控制血吸蟲病流行的地區(qū)，要堅持實行人、畜同步化療，強化消除家畜傳染源的措施，同時加強對血吸蟲病易感地帶的藥物滅螺、滅蚴工作，以減輕和控制人、畜感染；在已達到血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制標準的地區(qū)，要堅持螺情和病情的經常性監(jiān)測，及時、有效地控制疫情的發(fā)生和發(fā)展，鞏固防治成果。 　　四、任務 　　（一）疫情控制。人群查病２３０７萬人次，耕牛查病２７２萬頭次；所有急性血吸蟲病人得到治療，治療慢性血吸蟲病人和擴大化療共５２７萬人次，治療晚期血吸蟲病人３．５３４萬人次，治療病牛和擴大化療９３．４７萬頭次（見附表２）。同時，繼續(xù)開展血吸蟲病傳播阻斷地區(qū)的病情監(jiān)測工作。 　　（二）綜合治理。疫區(qū)各省（自治區(qū)、直轄市）大力推廣“九五”期間國務院在三大區(qū)域進行血吸蟲病綜合治理試點所取得的經驗，選擇一些適合本地區(qū)情況的綜合治理項目，積極開展血吸蟲病綜合治理工作。綜合治理環(huán)境，使滅螺面積達到６５２００萬平方米，其中江湖洲灘地區(qū)２１５００萬平方米，內陸（含垸內平壩）地區(qū)２９９００萬平方米，山丘地區(qū)１３８００萬平方米。具體要求是，結合水利工程滅螺１９７１０萬平方米，結合農田基本建設、生態(tài)農業(yè)建設改造釘螺孳生地滅螺２５６１０萬平方米，結合發(fā)展生態(tài)林業(yè)和退耕還林還草改造釘螺孳生地滅螺１６０００萬平方米，結合其他經濟建設項目改造釘螺孳生地滅螺３８８０萬平方米（見附表３）。 　　（三）健康教育與人群防護。對疫區(qū)６周歲以上的居民普遍進行血吸蟲病基本知識教育，覆蓋率達９０％；疫區(qū)中、小學生的血防知識知曉率達到８５％以上。改變不利于健康的傳統(tǒng)的種植、養(yǎng)殖和生活、生產習慣，增強居民的血防意識和自我保護能力。 　　五、保障措施 　　（一）加強組織領導。疫區(qū)地方各級人民政府、各有關部門要把血防工作作為關心群眾疾苦、密切黨群關系的大事來抓，將其納入本地區(qū)經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，切實建立和完善政府領導、部門協(xié)作、群眾參與的血防工作機制。疫區(qū)地方各級人民政府血防領導機構要統(tǒng)一部署，協(xié)調解決有關綜合治理項目的重大問題，研究制定切實有效的政策措施，積極探索新形勢下血防管理工作的新模式，把各項任務落到實處。 　　（二）加強部門間的協(xié)作。國務院各有關部門要認真貫徹落實《國務院辦公廳關于衛(wèi)生部等有關部門血吸蟲病防治工作職責的通知》（國辦發(fā)〔１９９９〕７０號）的精神，切實履行各自的職責，加強協(xié)作，共同做好血防工作。堅持血防工作“春查秋會”制度，衛(wèi)生部、農業(yè)部、水利部和國家林業(yè)局要加強對全國血防工作的協(xié)調和指導，檢查和督促“十五”計劃的實施。地方人民政府各有關部門也要按上述職責分工的要求，認真履行各自的職責，完成血防工作任務。 　　（三）加大依法管理的力度。要根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國動物防疫法》以及有關地方性法規(guī)，明確各級人民政府及其有關部門在血防工作中的職責、任務和社會團體、公民的義務。加強法制宣傳，加大執(zhí)法力度，有法必依，執(zhí)法必嚴，使血防工作步入法制管理的軌道。 　　（四）加強應用性科學研究。國家計委、科技部、衛(wèi)生部、農業(yè)部、水利部和國家林業(yè)局要把重大血防科研項目列入國家“十五”重點科技攻關計劃和本部門科研規(guī)劃。積極組織多學科的科研人員協(xié)同攻關，結合新形勢下疫區(qū)環(huán)境、生態(tài)和社會、經濟因素變化的特點，把三峽建壩、退田還湖以及疫區(qū)大型引水工程對血吸蟲病流行的影響和對策的研究以及疫情監(jiān)測手段、滅螺藥物和診斷方法的研究作為主攻方向。堅持科研為防治服務，大力促進高新技術在血防工作中的應用。加強專家對血防工作的技術咨詢和指導，加強國際間的科研合作，不斷引進、運用先進的技術和方法，力爭在防治技術上有所突破。 　　（五）加強隊伍建設。疫區(qū)地方各級人民政府要注意加強基層血防工作機構建設。要關心和愛護第一線的血防專業(yè)人員，為他們創(chuàng)造必要的工作和生活條件。要分層次、多渠道、多形式地開展血防專業(yè)人員培訓，加強崗位培訓和繼續(xù)教育，培養(yǎng)和造就一批血防專業(yè)人才和學科帶頭人。要充分發(fā)揮醫(yī)學和農牧院校在業(yè)務培訓中的優(yōu)勢，為血防專業(yè)隊伍培養(yǎng)和輸送后備力量。 　　（六）落實防治資金。按照“國家、集體、個人合理負擔”的原則，落實綜合防治血吸蟲病“十五”計劃所需經費。疫區(qū)地區(qū)各級人民政府要將血防經費列入預算，并加強對資金的管理，做到專款專用。中央財政對經濟困難地區(qū)防治經費給予適當處理。衛(wèi)生、農業(yè)、水利、林業(yè)等部門按照各自的血防任務籌措資金，優(yōu)先在疫區(qū)安排綜合治理項目。疫區(qū)有關部門、單位應承擔相應的血防義務，疫區(qū)群眾應承擔相應的義務工，社會各界應大力支持血防事業(yè)。 　　疫區(qū)各省、自治區(qū)、直轄市要根據(jù)本計劃的精神，制定具體工作計劃，每年對“十五”計劃的實施情況、防治工作質量以及疫情監(jiān)測結果進行檢查考核和綜合評估，確保計劃如期實現(xiàn)。 　　注：本計劃的實施范圍是上海、江蘇、浙江、安徽、江西、福建、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、云南省（自治區(qū)、直轄市） 附件： 表１：　　　　　　全國綜合治理血吸蟲病“十五” 　　　　　　　　　　　　　計劃壓縮疫區(qū)范圍目標 ┌──┬───────┬───────┬───────────────┐ │　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　 計劃實現(xiàn)　　　　　 │ │省別│血吸蟲病流行縣│尚未控制流行的├───────┬───────┤ │　　│（市、區(qū)）數(shù)　│縣（市、區(qū)）數(shù)│達到傳播控制縣│達到傳播阻斷縣│ │　　│　　（個）　　│　　（個）　　│（市、區(qū)）數(shù)　│（市、區(qū)）數(shù)　│ │　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　（個）　　│　　（個）　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │湖南│　　 ３３　　 │　　 ２４　　 │　　　７　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │湖北│　　 ５８　　 │　　 ２６　　 │　　　４　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │江西│　　 ３７　　 │　　 １１　　 │　　　０　　　│　　　３　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │安徽│　　 ４１　　 │　　 １４　　 │　　　１　　　│　　　２　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │江蘇│　　 ５７　　 │　　 １４　　 │　　　４　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │四川│　　 ６２　　 │　　 １６　　 │　　　６　　　│　　　３　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │云南│　　 １７　　 │　　　３　　　│　　　１　　　│　　　２　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │浙江│　　 ５４　　 │　　　０　　　│　　　０　　　│　　　０　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │合計│　　３５９　　│　　１０８　　│　　 ２３　　 │　　 １３　　 │ └──┴───────┴───────┴───────┴───────┘ 表２：　　　全國血吸蟲病綜合治理“十五”計劃防治任務 ┌──┬────────┬───────────┬───┬───┬──────┬──┬───┐ │　　│　　查螺面積　　│　滅螺面積(萬平方米)　│　　　│　　　│　治病人數(shù)　│　　│　　　│ │　　│　 (萬平方米)　 │　　　　　　　　　　　│滅光釘│　　　│　(萬人次)　│查耕│　　　│ │ 省 ├────┬───┼───┬───────┤螺面積│查病人├──┬───┤牛數(shù)│治耕牛│ │　　│　　　　│　　　│　　　│　　 其中　　 │(萬平 │數(shù)(萬 │　　│　　　│(萬 │數(shù)(萬 │ │　　│　　　　│其中監(jiān)│　　　├───┬───┤方米) │人次) │慢性│ 晚期 │頭次│頭次) │ │ 別 │　合計　│測地區(qū)│總面積│ 環(huán)境 │易感地│　　　│　　　│　　│　　　│)　 │　　　│ │　　│　　　　│　　　│　　　│ 改造 │帶(藥 │　　　│　　　│　　│　　　│　　│　　　│ │　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│物)　 │　　　│　　　│　　│　　　│　　│　　　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │湖南│ 300000 │40000 │52900 │17900 │35000 │14500 │ 400　│300 │ 1.5　│ 40 │　30　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │湖北│ 800040 │ 4000 │50000 │30000 │20000 │10500 │ 600　│ 50 │ 0.75 │ 75 │　25　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │江西│ 100000 │10000 │11500 │ 6500 │ 5000 │ 2000 │ 200　│ 75 │ 0.5　│ 50 │　8　 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │安徽│ 124560 │73884 │13000 │ 5000 │ 8000 │ 2800 │ 531　│ 59 │ 0.43 │ 32 │ 5.9　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │江蘇│ 238410 │86942 │ 4300 │ 1300 │ 3000 │ 1000 │ 181　│0.7 │ 0.03 │4.2 │ 0.02 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │四川│ 12000　│ 500　│ 6800 │ 1800 │ 5000 │ 2000 │ 300　│ 40 │ 0.3　│ 30 │　10　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │云南│ 20000　│ 5000 │ 2500 │ 1400 │ 2000 │ 2000 │　25　│0.5 │0.008 │ 39 │ 14.5 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │浙江│ 29738　│29738 │ 1400 │ 1300 │ 100　│ 200　│　70　│1.8 │0.016 │1.8 │ 0.05 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │合計│1624748 │250064│142400│65200 │78100 │35000 │ 2307 │527 │3.534 │272 │93.47 │ └──┴────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴───┴──┴───┘ 表３：　全國血吸蟲病綜合治理“十五”計劃環(huán)境改造滅螺任務 ┌──┬───────────────┬──────────────────┐ │　　│不同類型疫區(qū)滅螺面積(萬平方米)│　　不同方法的滅螺面積(萬平方米)　　│ │ 省 ├───┬───┬───┬───┼───┬───┬───┬──┬───┤ │　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│結合│　　　│ │　　│ 江湖 │ 內陸 │ 山丘 │　合　│結合水│結合農│結合林│其他│　合　│ │ 別 │ 洲灘 │(圩內)│ 地區(qū) │　計　│利滅螺│業(yè)滅螺│業(yè)滅螺│項目│　計　│ │　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│滅螺│　　　│ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │湖南│10700 │ 5000 │ 2200 │17900 │10000 │ 4850 │ 3000 │ 50 │17900 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │湖北│ 3300 │23400 │ 3300 │30000 │ 6000 │18000 │ 3000 │3000│30000 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │江西│ 3800 │ 900　│ 1800 │ 6500 │ 2300 │ 1100 │ 3000 │100 │ 6500 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │安徽│ 3000 │ 500　│ 1500 │ 5000 │ 550　│ 750　│ 3000 │700 │ 5000 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │江蘇│ 700　│ 100　│ 500　│ 1300 │ 110　│ 160　│ 1000 │ 30 │ 1300 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │四川│　0　 │　0　 │ 1800 │ 1800 │ 300　│ 500　│ 1000 │ 0　│ 1800 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │云南│　0　 │　0　 │ 1400 │ 1400 │ 200　│ 200　│ 1000 │ 0　│ 1400 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │浙江│　0　 │　0　 │ 1300 │ 1300 │ 250　│　50　│ 1000 │ 0　│ 1300 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │合計│21500 │29900 │13800 │65200 │19710 │25610 │16000 │3880│65200 │ └──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴───┘