衛(wèi)生部辦公廳 衛(wèi)生部辦公廳關于進一步加強手足口病醫(yī)療救治工作的通知 衛(wèi)發(fā)明電〔2009〕168號 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局： 2009年以來，我國部分地區(qū)陸續(xù)暴發(fā)手足口病疫情。各省級衛(wèi)生行政部門對手足口病醫(yī)療救治工作高度重視，積極做好手足口病患兒，尤其是重癥患兒的醫(yī)療救治工作，有效地提高了治愈率、降低了病死率。由于今年手足口病疫情分布廣泛，發(fā)病強度較大，高峰持續(xù)時間較長，感染EV71型病毒的患兒比例明顯高于去年，導致報告病例數(shù)、重癥病例數(shù)和死亡病例數(shù)與往年相比有所增加，醫(yī)療救治工作任務十分艱巨。 為更好地保障手足口病患兒身體健康和生命安全，針對今年我國手足口病疫情流行趨勢和暴發(fā)特點，現(xiàn)就做好手足口病醫(yī)療救治工作提出如下要求： 一、建立手足口病醫(yī)療救治省際對口聯(lián)系制度 根據(jù)工作需要，我部決定建立手足口病醫(yī)療救治省際對口聯(lián)系制度，由醫(yī)療技術力量強、手足口病醫(yī)療救治經(jīng)驗豐富的省份對口聯(lián)系手足口病醫(yī)療救治任務繁重的省份。具體由北京對口聯(lián)系河南，天津對口聯(lián)系河北，遼寧對口聯(lián)系黑龍江，上海對口聯(lián)系云南，江蘇對口聯(lián)系山東，浙江對口聯(lián)系貴州，福建對口聯(lián)系安徽，湖北對口聯(lián)系山西，廣東對口聯(lián)系廣西、江西。 手足口病醫(yī)療救治工作主要依靠本省（區(qū)、市）醫(yī)療力量。對口聯(lián)系主要提供技術支援、開展業(yè)務培訓、接收進修醫(yī)務人員（醫(yī)師、護士、醫(yī)院感染控制人員）、疫情暴發(fā)時進行重點指導幫助等。對口聯(lián)系時限為3年（2009年9月—2012年9月）。 二、做好省際對口聯(lián)系的有關協(xié)調(diào)工作 各對口聯(lián)系省份衛(wèi)生廳局要有專人負責對口聯(lián)系工作。對口聯(lián)系省份要加強溝通，密切協(xié)作，共同制訂年度計劃，抓好落實工作，年底進行總結(jié)和評估。必要時，要根據(jù)手足口病疫情暴發(fā)情況，對年度計劃進行調(diào)整。 我部將根據(jù)我國每年手足口病疫情流行趨勢和暴發(fā)情況，對省際對口聯(lián)系工作進行適當調(diào)整。 三、做好手足口病重癥患兒醫(yī)療救治工作 各省級衛(wèi)生行政部門要按照分層、分級、關口前移的原則，指導醫(yī)療機構(gòu)做好手足口病重癥患兒的發(fā)現(xiàn)、鑒別、轉(zhuǎn)運、會診和救治工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療。要組織省級專家組對口聯(lián)系基層醫(yī)療機構(gòu)，深入基層開展醫(yī)務人員培訓，進行技術指導，幫助排查和救治重癥患兒。 集中收治手足口病重癥患兒的定點醫(yī)院，必須為綜合實力強、具備相應救治能力的綜合醫(yī)院或兒童專科醫(yī)院。要成立感染、兒科、重癥醫(yī)學等相關專業(yè)人員組成的手足口病臨床專家組，具體負責重癥患兒醫(yī)療救治工作。要配備必要的搶救設備和兒童使用的呼吸機等。要認真研究分析手足口病臨床特點和病程規(guī)律，及時總結(jié)救治經(jīng)驗，提高患兒的診斷和救治水平。 不具備重癥患兒收治條件的醫(yī)療機構(gòu)，要做好重癥患兒的發(fā)現(xiàn)和診斷工作，及時向衛(wèi)生行政部門報告。在病情允許和保證安全的情況下，要及時向定點醫(yī)院轉(zhuǎn)診。 四、加強院內(nèi)感染控制工作 醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染控制有關規(guī)定，認真做好手足口病患兒預檢分診等工作。嚴格執(zhí)行患兒入出院標準和有關消毒隔離規(guī)范，重點加強急診留觀室、收治手足口病患兒病房等重點區(qū)域的感染控制工作。要妥善分流就診人群及家屬，對患兒和家長開展個人衛(wèi)生及防護知識的宣傳教育，避免患兒之間、家長與患兒之間的院內(nèi)交叉感染。 五、加強醫(yī)務人員培訓，做好健康宣教工作 地方各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要組織開展對醫(yī)務人員的培訓，提高醫(yī)務人員手足口病發(fā)現(xiàn)意識和鑒別能力。對重點地區(qū)基層醫(yī)務人員進行強化培訓，提高其手足口病的診治及防控水平。要有針對性地對醫(yī)務人員開展正確使用呼吸機等醫(yī)療設備的培訓，提高醫(yī)療救治水平和能力。要組織開展手足口病防治知識宣傳，做好對患兒家長的宣教工作，使其正確認識手足口病，消除不必要的疑慮和恐慌，維護社會穩(wěn)定。 二〇〇九年九月八日